Ortonyxie
ORTONYXIE je obor, který se zabývá rovnáním nehtů. Samotný název pochází z řeckého slova ORTHOS=rovný a ONYX=nehet. Ortonyxie nebo také šponování – rovnání nehtů se provádí pomocí různých typů nehtových rovnátek – špon.
Deformované, stočené nehty nebo další potíže ve formě zarostlých nehtů jsou dnes velmi rozšířeným problémem pro mnoho pacientů. Různě deformované typy nehtů a zarostlé nehty se zpravidla projevují v důsledku genetické predispozice. Zarostlé nehty mohou také vznikat nesprávným stříháním nehtů nebo používáním nevhodné obuvi. Velmi často jsou zarostlé nehty doprovázeny bolestmi a záněty nehtových valů.
LÉČBA
Konzervativní metoda
- šetrná systematická úprava a vybrušování
- tamponáž speciální podnehtovou tamponovací páskou
- nehtová rovnátka, protektory
- podpůrné odtahování nehtových valů pomocí lepících pásek
- edukace o vhodné obuvi a při stěsnání prstce a palce zabezpečit oddělení
Chirurgická metoda
- obvykle úspěšná z hlediska krátkodobé perspektivy
- mnohdy vede k destrukci okolní tkáně, zúžení nehtového koridoru a časté recidivě
Nehtová rovnátka
- ROSS FRASER – nejoblíbenější rovnací aparátek drátkový jednodílný
- 3TO-Spange, VHO-Osthold-Spange, ORa-Spange – složitější, ale velmi účinné aparátky složené z více částí
- IMKOR, BS-Spange, Onyclip – populární plastové a kovové aparátky, které se lepí na povrch nehtové ploténky
- PEDOFIX, COMBI Ped – kombinace plastu a drátku
Principem nehtových rovnátek je dlouhodobý tlak jemné síly působící na okraje nehtu tak, aby došlo k jejich postupnému narovnání. Délka rovnání je přímo úměrná mnoha faktorům, jakými jsou dědičné vlivy, rozsah poškození a příčina, zdravotní stav nehtu a okolní tkáně, obuv, pohybové aktivity, spolupráce a disciplína. Obvykle je třeba na aktivaci rovnátka docházet jednou měsíčně po dobu cca 9 - 12 měsíců. Poté je třeba v horizontu jednoho roku provádět opatření zamezující případné recidivě. Narovnání nehtu má po sundání rovnacího aparátku trvalý charakter za předpokladu, že již nebude nehet chybně vystřiháván, okraje nehtu nebudou vyříznuty, nedojde-li k mechanickému poškození nehtu a nebude na nehet působit tlak obuvi a jiná mikrotraumata.